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給孩子添加輔食初期可能會出現(xiàn)耐受不好的現(xiàn)象,腹瀉就是其中之一。遇到不耐受現(xiàn)象,若不嚴重,可以維持已添加量繼續(xù)觀察3天。若情況趨于好轉,堅持到恢復正常后再加量和新食物;如果繼續(xù)加重,要暫停輔食幾天再試,類似情況再次發(fā)生,更換其他輔食。
腹瀉除了可能會在輔食添加之初出現(xiàn),也會在任何不當進食時出現(xiàn)。這些不當進食包括輔食量偏多、輔食性狀偏粗、喂養(yǎng)時間不合理等,這種情況下,家長更應關注奶攝入的問題。如果是母乳喂養(yǎng),可堅持,但不能因嬰兒出現(xiàn)腹瀉而過頻地母乳喂養(yǎng);若為配方粉或混合喂養(yǎng),果斷地將配方粉換成不含乳糖的特殊配方,可持續(xù)1~2周;已添加輔食的嬰兒出現(xiàn)腹瀉,無需完全停掉,可保持喂食米粉和菜泥,因為如果將輔食停掉勢必增加奶的攝入。
此外,天氣變涼時腹瀉的可能性也會增加。遇有腹瀉時,家長應盡快將孩子的大便標本置于塑料盒或保鮮膜內送到醫(yī)院檢查,及早確定原因,尋找有效治療方法。
添加輔食后孩子出現(xiàn)便秘
如果孩子大便干結、排便費力,那就是便秘了。便秘是嬰幼兒較常見的問題,可以從保證腸道菌群正常和足夠纖維素攝入兩個方面來預防和治療便秘。
便秘與腸道功能狀況有關。腸道內的細菌,主要是雙歧桿菌、乳酸桿菌,可敗解食物中的纖維素,產(chǎn)生短鏈脂肪酸,同時伴有很多水分,從而導致大便變軟。母乳喂養(yǎng)過程是營造以雙歧桿菌為主的腸道菌群的最佳途徑。此外,母乳中的低聚糖——可溶性纖維素,保證了嬰兒腸道健康。過于干凈,例如過多使用消毒劑,會減少環(huán)境中的細菌,不利于腸道菌群的建立和維護。
便秘也與纖維素的攝入有關。母乳中的低聚糖、配方粉等食物中的益生元、富含纖維素的蔬菜等都是膳食纖維的來源。給孩子添加輔食以后,如果食物加工過細、過精,好的方面是有利于營養(yǎng)的吸收,于生長有利;不利的方面是食物殘渣少,使纖維素攝入不足,引起便秘。但也并不是說為了預防便秘,食物加工就應該粗糙,過粗易出現(xiàn)消化不良,導致腹瀉。如果服用鈣劑后出現(xiàn)便秘,這就說明鈣質吸收不良。沒有被吸收的鈣,在腸道中與沒有被吸收的脂肪形成“鈣皂”。鈣皂也是導致便秘的主要原因。鈣質吸收不好,主要原因是食物中鈣質已足,再服用鈣劑就會導致鈣皂的形成。正常喂養(yǎng)期間不需額外補充鈣劑。
食物加工要適當。此外,注意青菜的供給,也有利于腸道健康,預防便秘。
圖來自于《崔玉濤圖解家庭育兒》
添加輔食后孩子出現(xiàn)過敏
過敏是免疫系統(tǒng)對天然無害物質的過度反應。所以任何食物、接觸物、空氣內附著物都可能引起過敏。對于嬰幼兒來說,食物過敏最為常見。
給孩子添加輔食后,家長首先要注意觀察孩子對待食物的態(tài)度,以便能盡早發(fā)現(xiàn)過敏。對于一見食物就躲,或進食初期正常,很快出現(xiàn)抗拒的孩子,排除對某種食物的味道、性狀不接受的情況,最先應該考慮的就是對食物過敏或不耐受的問題。比如,孩子一吃雞蛋就躲,即使吃進去也會出現(xiàn)惡心或嘔吐,就應考慮雞蛋過敏。對于牛奶蛋白過敏的嬰兒,添加輔食時要特別注意,先添加米粉、青菜,逐漸添加肉泥。
懷疑食物過敏應從停止進食可疑過敏食物做起。家長要一種一種地添加,每次添加的新食物至少堅持三天,并觀察孩子對食物的接受狀況。急性過敏24小時之內就會發(fā)生,慢性過敏會于三天內發(fā)生,所以,添加一種新食物要觀察至少三天時間。通過這種方法很容易就能發(fā)現(xiàn)食物過敏原。嬰幼兒出現(xiàn)食物過敏,不應依賴血液檢測,而應通過食物排查。
如果已經(jīng)確定孩子對某種食物過敏,應完全回避過敏食物至少3個月。比如雞蛋過敏者,應停掉雞蛋及含有雞蛋的任何食物至少3個月,只有完全回避過敏食物才可從根本上停止過敏引發(fā)的癥狀。
家長往往擔心在孩子的飲食中去除某些食物有可能會影響到其生長發(fā)育。其實,只要合理搭配食物,營養(yǎng)不會出現(xiàn)缺失。比如當孩子不能吃雞蛋時,給他保證奶量,在米粉、米粥或面條的基礎上,添加蔬菜和肉泥,一樣能夠保證營養(yǎng)。有些家長會考慮給孩子進行抗過敏治療,以為可逐漸除根。其實,抗過敏藥物只解決過敏引起的癥狀,并不能去除過敏原因。此外,保證孩子出生后盡早吸吮媽媽乳房,并保證第一口奶是母乳,可以有效減少孩子未來食物過敏的可能性。